Аллергический ринит: что? почему? как?
Аллергический ринит - это не просто насморк, а хроническое воспалительное заболевание слизистой оболочки носа, вызванное чрезмерной реакцией иммунной системы на безвредные для большинства людей вещества - аллергены.
Симптомы аллергического ринита:
Заболевание проявляется следующими типичными признаками:
- заложенность носа (ощущение «закупорки» носовых ходов),
- приступы чихания (сериями по 10-15 раз),
- обильные водянистые выделения из носа,
- зуд (в носу, глазах, иногда в области неба).
Дополнительно могут наблюдаться:
- снижение обоняния,
- головная боль,
- усталость,
- раздражительность,
- нарушение сна.
Причины и механизм развития аллергического ринита:
Иммунная система ошибочно воспринимает безвредные частицы (пыльцу, шерсть животных, пылевых клещей) как угрозу и запускает защитную реакцию. Выделяется гистамин - вещество, ответственное за воспаление и симптомы аллергии.
Формы аллергического ринита:
1. Сезонный (поллиноз)
- обостряется в период цветения растений (весна-лето),
- основные аллергены: пыльца деревьев, злаков, сорных трав.
2. Круглогодичный
- симптомы сохраняются в течение всего года,
- основными триггерами становятся: пылевые клещи, плесневые грибы, шерсть и эпителий домашних животных, а также это могут быть различные аллергены, контакт с которыми обусловлен профессиональной деятельностью.
Без должного контроля аллергический ринит может привести к:
- развитию бронхиальной астмы,
- хроническим синуситам и отитам,
- снижению качества жизни из-за постоянной усталости и нарушения сна.
Как развивается аллергический ринит?
При первом контакте с аллергеном иммунные клетки начинают вырабатывать особые вещества (цитокины), которые заставляют В-клетки производить антитела IgE. Эти антитела прикрепляются к тучным клеткам кожи и слизистых оболочек и базофилам в крови (клеткам, хранящим воспалительные вещества).
Повторный контакт запускает аллергию. При новом попадании аллергена он связывается с IgE на тучных клетках, что вызывает выброс гистамина и других воспалительных веществ. Это приводит к быстрой реакции (через несколько минут): заложенность носа, чихание, зуд, насморк. А через 4-6 часов воспаление усиливается, что усиливает симптомы. При частом контакте с аллергеном слизистая носа становится сверхчувствительной даже к неаллергенным раздражителям.
Аллергический ринит - это не просто насморк, а цепная реакция иммунной системы, приводящая к воспалению и повышенной чувствительности носа.
Современные методы лечения аллергического ринита:
Помимо аллерген-специфической иммунотерапии, которая подбирается специалистом сугубо индивидуально, существует два основных принципа лечения аллергического ринита: элиминация аллергенов (уменьшение контакта с ними) и медикаментозная терапия.
С первым принципом разобраться можно, хоть и не всегда легко:
- уезжайте при возможности в другой регион (при сезонном аллергическом рините),
- закрывайте окна в сезон цветения,
- используйте воздухоочистители и увлажнители,
- проводите регулярно влажную уборку,
- исключите контакт с животными-аллергенами.
Медикаментозная терапия включает использование:
- антигистаминных препаратов (таблетки, спреи) - уменьшают зуд и чихание,
- солевых растворов - помогают удалить аллергены со слизистой,
- интраназальных глюкокортикостероидов (ИГКС) - для снижения воспаления (например, флутиказона пропионат (Алленаза)).
Алленаза - это интраназальный глюкокортикостероид (МНН флутиказона пропионат). Назальный спрей, который:
- способствует подавлению аллергии (не маскирует симптомы, а борется с воспалением),
- начинает проявлять противоаллергическую активность уже через 2-4 часа,
- облегчает назальные и глазные симптомы аллергического ринита,
- подходит как взрослым, так и детям с 4 лет.
Аллергический ринит - хроническое заболевание, но при правильном подходе его можно успешно контролировать.
Современные препараты, в том числе такие как интраназальные глюкокортикостероиды (например, флутиказона пропионат), позволяют не просто временно облегчать симптомы, а воздействовать на воспаление.
Литература:
- Аллергический ринит: клинические рекомендации МЗ РФ, 2024 г.
- ЛВ Алленаза ЛП-№(012994)-(РГ-RU).
*Не является медицинской консультацией.